iStock A prevalência estimada de hipoadrenocorticismo canino (doença de Addison) varia entre 0,06 e 0,28%, e os sinais clínicos são geralmente difíceis de identificar e incluem letargia, vómitos, anorexia, diarreia, fraqueza e perda de peso.
Desta forma, visto não existir uma apresentação específica dos sinais clínicos, é frequente registar-se uma sobreposição de sintomas idênticos a outras condições de saúde, nomeadamente doenças gastrointestinais crónicas.
Uma concentração de cortisol em repouso superior a 2,0 μg/dL (55 nmol/L) é frequentemente utilizada para excluir o hipoadrenocorticismo. No entanto, existe uma sobreposição significativa na concentração de cortisol entre cães com doença de Addison e aqueles com outras doenças.
Um estudo publicado recentemente teve como objetivo criar um modelo preditivo, baseado em variáveis clínicas, nomeadamente hematológicas e bioquímicas, que ajudasse a aumentar as probabilidades de diagnóstico da doença de Addison.
A investigação foi baseada em 92 cães com concentração de cortisol <2,0 μg/dL e um teste de estimulação da hormona adrenocorticotrófica (ACTH).
Os cães foram divididos em dois grupos (HA e não HA), com base nos resultados do teste da hormona adrenocorticotrófica. Foi depois efetuada uma análise descritiva juntamente com um modelo preditivo, utilizando uma análise de regressão logística univariada e multivariada.
Quanto aos resultados, dos 92 cães incluídos, o hipoadrenocorticismo foi diagnosticado em 29 pacientes (32,2%). A este respeito, os investigadores salientaram que os sinais gastrointestinais agudos, a anorexia e a letargia foram mais prevalentes no grupo HA.
Além disso, a creatinina, a ureia no sangue (BUN), a aminotransferase da alanina (ALT) e o potássio eram mais elevados, e a albumina, o sódio e o rácio Na/K eram mais baixos no grupo com doença de Addison. A análise multivariada desenvolveu “um modelo robusto” no qual as concentrações de letargia, anorexia, albumina e sódio eram preditivas de HA.
“Em cães com hipocortisolemia em repouso, a combinação de anorexia e letargia, juntamente com baixas concentrações de sódio e albumina, deve levantar a suspeita de hipoadrenocorticismo. As variáveis identificadas neste estudo podem ajudar os veterinários a identificar cães com doença de Addison na prática clínica diária”, concluíram os investigadores.
